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从古至今,人类战胜传染病的最有效办法都是隔离

发布时间:2020-02-05  分类:sky娱乐平台科技  作者:dadiao  浏览:5

钟南山一直呼吁及早发现和隔离。湖北省已经对所有疑似病人实施了集中隔离。人类战胜传染病不是为了治愈所有的病人,而是为了阻止疾病的传播。

撰文/张田勘

编辑/吉菁菁 新媒体编辑/吕冰心

鉴于疫情防控形势异常严峻,湖北省新冠状病毒感染肺炎防控指挥部于2月2日部署对所有疑似患者进行集中隔离。具体措施包括在检测、诊断和治疗前隔离所有疑似病例,以防止交叉感染。各地要加快建立定点医院,建立隔离病房和病房。没收旅馆、招待所、闲置工厂等。抓紧建立备用隔离场所,并配备必要的生活、消毒和医疗设施。2月3日,位于武汉国际会展中心的“收容所医院”已基本准备好治疗轻度疾病患者。(资料来源:《楚天都市报》)



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自疫情爆发以来,钟南山院士一直强调最有效的防控措施是早期发现和隔离。在传染病防治的历史上,隔离起到了什么作用?

控制传染病流行最方便有效的方法是阻止人流和阻断传播途径。从这个意义上说,隔离是几千年来应对主要传染病最有效和最简单的措施。无论在疫情发生时是否有特定的靶向药物和治疗技术,尤其是在没有靶向药物和疫苗的情况下,隔离甚至更有必要,例如今天的2019-nCoV急性呼吸道疾病(世界卫生组织建议将原来的“新冠状病毒感染肺炎”改为这个新名称)。

隔离是最容易实施的措施

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流行病学和公共卫生理论为处理传染病提出了三个基本原则,一是控制传染源,二是切断传播途径,三是保护弱势群体。要实现这三个原则,只需将它们孤立起来。将病人和疑似病人与健康人隔离不仅控制了传染源(病人和疑似病人),而且切断了传播途径(将病人和疑似病人与健康人隔离)。同时,由于前两个项目,弱势人群,特别是儿童、孕妇和老年人,可以得到广泛的保护。

隔离起源于世界三大瘟疫中的第二大瘟疫,从1347年到1351年,是黑死病(瘟疫)的高峰期,但是这种流行病直到17世纪才消失。在黑死病的高峰期,由于缺乏有效的药物和用于对症和支持治疗的低医疗技术,一些欧洲国家的患者在3-5天内死亡,其中6200万(一句话3000万)在3年内死亡。欧洲人口减少了近1/4,威尼斯人口减少了70%,英国减少了58%,法国减少了3/4。在1348年疫情高峰期,佛罗伦萨、威尼斯、伦敦和其他城市的死亡人数超过10万。医生在黑死病期间戴的鸟嘴面具的中空部分填充了草药以过滤空气,但这种保护没有多大意义。(照片来源:视觉中国)从1347年到1351年,意大利威尼斯是欧洲鼠疫死亡人数最多的城市。为了防止瘟疫感染更多的人并导致死亡,当黑死病疫区的商船抵达繁华的威尼斯港口时,当局命令船只不要停靠码头,甚至不要独自降落。这些船需要被隔离停泊40天。船上许多人,甚至整艘船,都死于饥饿和干渴。

隔离起源于第二次鼠疫

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1374年,威尼斯首次颁布了一项法律,要求所有进出威尼斯的商人在海上或孤岛上离开威尼斯40天,只要有人被怀疑染上黑死病。隔离成为“隔离”最早的词源意义,并一直延续到今天。此后,在1383年,法国马赛正式建立了港口检疫站,并实施了欧洲最严格的隔离制度,包括病人隔离、村庄隔离、外国人员隔离和货物隔离。

隔离助扑灭东北大鼠疫

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现代医务工作者观察到的唯一一次鼠疫爆发是在1911年的中国东北。这一次,人们发现了一个更残酷的事实。这场瘟疫不仅通过跳蚤叮咬传播,而且还通过人与人之间传播

中国古代已有隔离雏形

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▲连德吴(1879年3月10日-1960年1月21日),公共卫生科学家、医学博士、现代中医药的先驱、中国检疫防疫事业的奠基人、中华医学会第一任会长、北京协和医院的主要组织者、1935年诺贝尔生理医学奖候选人、中国第一位诺贝尔奖候选人。(网络图像)他提出了控制瘟疫的三个原则。除了控制传染源,处理尸体,送病人去医院和消毒房;保护弱势群体,每个人都戴着面具;一个更重要的原则是切断传播途径,减少人流,隔离和观察疫区的流动人口。

在古代中国,人们很久以前就知道并实践最古老、最有效的隔离方法来应对严重的流行病。公元前4世纪的《论语》年,记载了孔子的话,据说当一头牛生病的时候,孩子问它并握着它的手说:“如果它死了,那就是丈夫死了!斯里兰卡人民也有斯里兰卡病!斯里兰卡人民也有斯里兰卡病!这意味着妞妞患了一种严重的疾病。孔子去看望他,担心这种疾病会传染。博牛的家人不希望孔子去病人的房间探望病人。孔子不得不隔着窗户和他见面。他透过窗户握住妞妞的手说:“不可能,这就是生活!”!这样的人有这样的病!这样的人有这样的病!这是隔离的雏形,但也可以和重病患者握手。到了秦朝(公元前3世纪),麻风病流行,当局制定了一些法律,包括指定专门的医生检查麻风病患者,如果发现麻风病患者,将他们送到麻风病诊所或麻风病转移诊所进行隔离和治疗。营养不良研究所是中国最早隔离传染病的地方。自秦朝和历代以来,这种传染病的隔离场所得到了改善和发展。在汉朝的头两年(公元2年),患有传染病的人被送到专门的机构如传染病医院进行隔离和治疗。

现代隔离要讲究人道

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到了西晋时期(大约公元3世纪),朝廷明文规定,如果一个朝廷官员的家中有三个人也感染了这种疾病,尽管这位官员看上去没有患病,但他在100天内不得入宫,这也是有时限的隔离。清朝设立了“张静治天花”的官职。这位官员的职责是去各个地方检查天花病人。一旦被发现,他们会强行将病人转移到很远的地方,即隔离治疗。《红楼梦》,贾家的也因天花被隔离。在她生病期间,荣府非常重视清洁和崇拜痘女神。幸运的是,一切都好。(图片来自互联网)

无论今天、过去还是将来,即使有更有效的医疗方法,也必须依靠隔离方法来战胜重大流行病。隔离是预防更多人生病的早期预防措施,而治疗是治疗病人的后期措施。即使有效的药物可以用于治疗一种传染病,如果新的病人得不到预防,治疗将永远无法应付大量的病人,而预防将拯救成千上万倍的人。此外,在缺乏对症药物和疫苗的情况下,隔离流行病甚至更为重要。

至于隔离的爱和伦理,现代的隔离并不像中世纪或古代的隔离那样不人道。它不给与世隔绝的人食物,让他们自己生活。相反,它需要捕捉与世隔绝者的所有生活需求,包括一日三餐和必要的必需品。

《中华人民共和国传染病防治法》还规定,在隔离期间,实施隔离措施的人民政府应为被隔离人员提供生活保障;被隔离人员有工作单位的,隔离期间所在单位不得停止支付其工作报酬。这种规定显然是为了认同和照顾被隔离者的最低生活需求,也应该得到被隔离者的支持,具有双赢的效果。



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当然,还有一个原因是所有的党派

隔离是为了减少新患者的产生

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假设有三种人,甲,乙和丙。甲有与湖北接触的历史。目前,全国有500万人口。很容易找到,现在已经找到很多了。她在旅途中遇到了她一生中从未认识的人。甲不知道乙的存在,乙也不知道甲的存在。到达目的地后,甲联系了丙。无论联系了多少丙,这些丙都能被发现并被隔离。目前最大的隐患是乙,根本找不到。没有人知道谁是B,他也不知道他是谁。所以现在每个人都彼此隔离,以便随着时间的推移屏蔽掉B。潜伏期是两个星期,在两个星期内,乙会一个接一个地出现,并到达底部。直到所有乙型肝炎都发展成这种疾病,这种流行病才会结束。

因此,隔离,无论是自我隔离还是因发热等症状而强制隔离,都会减少新乙肝的产生。战胜人类历史上所有传染病的最有效方法不是通过药物治疗治愈所有患者,而是隔离并防止疾病传播给新的人群。这是控制和战胜传染病的成本最低的方法。

参考资料:

邢台第一案!不配合隔离,拘留十天!2020年2月2日,赵岩晚报

https://new.qq.com/omn/TWF20191/20200202A0IS5B00

2。徐海燕,关于传染病防控中强制隔离制度的讨论,科学中文(J)2017 06



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出品:科普中央厨房

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